Dauern Rückenschmerzen länger als drei bis sechs Monate an, gelten sie als chronisch. Nur bei rund 15 Prozent der Patienten mit Rückenschmerzen lassen sich eindeutige Ursachen diagnostizieren. Mediziner sprechen dann von spezifischen Rückenschmerzen, die gezielt therapiert werden können.

Die meisten klagen jedoch über nicht-spezifische Rückenschmerzen: Es können keine eindeutigen Ursachen gefunden werden. Oft spielen mehrere Aspekte eine Rolle, biophysikalsiche, soziale und psychologische Faktoren. Diese können sich gegenseitig verstärken. Teufelskreise können entstehen, die nicht leicht zu durchbrechen sind.

Rückenschmerzen: Vorbeugen und frühzeitige Behandlung entscheidend

Je früher Rückenschmerzen aktiv angegangen werden, desto besser. Die körperliche Aktivität sollte währenddessen möglichst nicht eingeschränkt werden, im Gegenteil: Parallel zur akuten Behandlung solltet ihr auch auf nachhaltige Methoden setzen, wie zum Beispiel ein längerfristiges, regelmäßiges Training. Eventuell hilft aber auch, den Arbeitsplatz anzupassen, Arbeitsrhythmus und -menge zu überdenken oder herauszufinden, was sonst noch Probleme macht.

Therapien unspezifischer Rückenschmerzen: Geduld und koordinierte Behandlung

Rückenschmerzen loszuwerden und auf Dauer vorzubeugen erfordert Geduld, Durchhaltevermögen, Engagement und Verantwortung. Viele Therapieansätze, darunter zum Beispiel auch Medikamente, können nur begrenzt begleiten und unterstützen. Oft liegt der Schlüssel in der nachhaltigen Umstellung des Lebenstils.

Alle Behandlungsschritte sollten durch eine Ärztin oder einen Arzt koordiniert werden. Je nachdem können so zum Beispiel auch psychologische, verhaltens- oder psychotherapeutische Methoden und Therapeuten mit einbezogen werden. Das empfiehlt die nationale Versorgungsleitlinie zu nicht-spezifischem Kreuzschmerz der Bundesärztekammer, Kassenärztlicher Bundesvereinigung und der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften.

Rückenschmerzen: Die "Therapie-Klassiker"

Wer mit Rückenschmerzen zum Arzt geht, bekommt je nach Art der Beschwerden auf Rezept verschiedene Leistungen verschrieben.

Leitlinie "Nicht-spezifischer Kreuzschmerz": Wie die unterschiedlichen Behandlungsmethoden beurteilt werden

Therapien, wie zum Beispiel die Bewegungstherapie, können in bestimmten Fällen auch mit verhaltenstherapeutischen Ansätzen kombiniert werden, um besonderrs effektiv zu wirken. Wie die einzelnen Therapieformen, unter anderem auch der Einsatz von Medikamenten, für die Behandlung bei akutem und chronischem Kreuzschmerz aktuell medizinisch beurteilt und empfohlen werden, kann man in der Empfehlungsübersicht der Versorgungsleitlinie Nicht-spezifischer Kreuzschmerz nachlesen.

Rückenschmerzen: Welche Sportarten stärken den Rücken?

Gezielt eingesetzter Sport kann wie ein Medikament wirken. Körperlich Aktivität ist auch eine Voraussetzung für die Wirkung vieler Therapien bei Rückenschmerzen. Die Bewegung hat nicht nur positive Effekte auf Kreislauf, Gewebe, Bänder und Knochen, es trainiert vor allem die Muskeln, diese stabilisieren und geben dem Rücken Halt. Bewegung wirkt außerdem positiv auf unsere Psyche. Die wiederum beeinflusst unser Schmerzempfinden. Rückenfreundliche Sportarten gibt es eine ganze Reihe, hier einige Beispiele:

Daneben zählen natürlich auch Tanzen, Bergwandern, Stand-up-Paddeling, Laufen, Radfahren, Reiten, Skilanglauf, Inline-Skating, Wirbelsäulengymnastik und Krafttraining an Geräten zu den vorbeugenden und rückenfreundlichen Sportarten - vorausgesetzt natürlich, man übertreibt das Training nicht und die Geräte sind richtig eingestellt.

Manuelle Behandlungsmethoden bei Rückenschmerzen

Für manche Methoden - auch solche, für die es bundesweit Verbänden gibt und die von Therapeuten spezielle Qualifikationen erfordern - gibt es keine oder nur unzureichende wissenschaftliche Nachweise, ob und inwieweit sie gegen Rückenschmerzen wirken. Da sie nicht von den Krankenkassen übernommen werden, müssen Patientinnen und Patienten die Behandlungen selbst bezahlen.

Sendungen über schulmedizinische und alternative Behandlungsmethoden von Rückenschmerzen